毛霉病概述-临床执业助理医师辅导精华

2015年临床执业助理医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业助理医师考试的考生顺利复习，了临床执业助理医师考试知识点：毛霉病概述，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业助理医师考生顺利通过考试！

（一）发病原因

主要是由毛霉菌、总状毛霉、分支梨头霉、少根根霉及米根霉等引起的深部真菌病，侵犯血管壁及血管腔，引起炎症及血栓医学|。

（二）发病机制

毛霉菌属为常见的污染菌之一，系条件致病菌。本菌多寄生于土壤、肥料及水果上。孢子可由呼吸进入人的肺和鼻窦引起发病，亦可吞入引起胃肠道感染。

本病的肺型和脑型常继发于严重的糖尿病（如糖尿病酸中毒）、恶性淋巴瘤、酒精中毒、肝脏病或严重贫血患者，亦可由长期大量应用皮质类固醇激素所致。

（三）治疗

一旦确诊，应及时治疗。目前尚无特效药物。常用药物为碘化钾、两性霉素B（每天1mg/kg静脉滴注，为减少肾脏合并症，一般总量不应超过3～4g）、氟胞嘧啶（其与两性霉素B有协同治疗作用）、氟康唑（200～400mg/d，口服或静滴）、脂质体两性霉素B等，但效果不能肯定。必要时可考虑切除患部医学|。

（四）预后

肺型如患者伴发糖尿病常于2～10天内死亡。脑型延迟诊断和治疗、轻偏瘫或半身不遂、双侧鼻窦受累、白血病、肾功能不全以及应用desferrioxamine治疗。本型死亡率高达80%～90%。