胰腺肉瘤的鉴别

　　1.胰腺囊腺瘤或囊腺癌　囊腺瘤或囊腺癌与胰腺肉瘤在临床症状种类及体征表现和影像学上很难鉴别，术后病理是最后的确诊手段。

　　2.胰腺肉瘤样癌　也是一种少见的胰腺恶性肿瘤，实质上是来源于胰腺导管上皮的未分化癌，但显微镜下肿瘤呈梭形细胞型、多形巨细胞型、圆形细胞型等，与肉瘤难以鉴别。免疫组化Keratin、EMA等上皮性抗体染色阳性，电镜下细胞内有桥粒，可与肉瘤鉴别。肉瘤样癌有切除后长期存活的报道。

　　3.胰腺癌肉瘤　是癌与肉瘤并存的一种少见的恶性肿瘤，是胰腺多能干细胞向癌和肉瘤两种方向分化的结果。免疫组化染色，肉瘤区表达Vimentin、Actin、S-100等间叶或神经组织标记物医学教.育网搜集整理，癌区表达Keratin、EMA等上皮性标记物。癌肉瘤恶性程度高，预后不良。