临床助理医师辅导：新生儿败血症临床表现及体征的识别

　　新生儿败血症临床表现及体征的识别是临床执业助理医师考试大纲中所包含的内容。医学教育网收集整理了部分相关信息供学员参考。

　　新生儿患病时大多无特异性症状，患败血症时亦缺乏“典型”表现，主要症状为少吃（或吸吮无力）、少哭（或哭声低微）、少动（或全身虚弱）、反应低下（或精神萎靡）、体温不升（或随外界温度波动）、体重不增或黄疸迅速加重等。上述症状并非同时出现，亦非一定全部出现，所以对未成熟儿及初生数日内的新生儿有上述可疑感染病史者，仅有1-2个症状出现时即应引起重视。如出现以下较特殊表现时，常提示有败血症之可能。

　　1.黄疸；可为败血症的唯一表现。黄疸迅速加重或退而复现无法解释时，均应怀疑本症。

　　2. 肝脾肿大：尤其是无法解释的肝肿大。

　　3.出血倾向：可有瘀点、瘀斑、甚至DIC.

　　4.休克表现：面色苍白、皮肤出现大理石样花纹、脉细而速、肌张力低下、尿少尿闭等。