甲状腺癌发病机理分类介绍和概念详解-临床执业助理医师考试考点
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-11-09 14:22
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甲状腺癌发病机理分类:
1、乳头状癌(papillary carcinoma)约占成人甲状腺癌总数的70%,而儿童甲状腺癌常常都是乳头状癌。乳头状癌常见于中青年女性,以21-40岁的妇女最多见。该类型分化好,生长缓慢,恶性程度低。该病有多中心性发生倾向,且可能较早出现颈部淋巴结转移,需争取早期发现和积极治疗,预后现对较好。
2、滤泡状癌(follicular carcinoma)约占15%,多见于50岁左右的妇女。此型发展较快,属中度恶性,且有侵犯血管倾向。颈淋巴结转移仅占10%,因此预后不如乳头状癌。
3、未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma)约占5%-10%,多见于老年人,发展迅速医学教|育网|整理,高度恶性,且约50%便有颈部淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管或食管,常经血运向远处转移。预后很差,平均存活3-6个月,一年存活率仅5%-10%。
4、髓样癌(medullary thyroidcarcinoma)少见。发生于滤泡旁细胞(C细胞),可分泌降钙素(calcitonin)。细胞排列呈巢状或束状,无乳头或滤泡结构,其间质内有淀粉样沉着,呈未分化状,但其生物学特性与未分化癌不同,恶性程度中等,可有颈淋巴结转移和血运转移。
总之,不同类型的甲状腺癌,其生物学特性、临床表现及体征的识别、诊断、治疗及预后均有所不同。
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