血管性痴呆诊断-临床助理医师技能考试

血管性痴呆诊断是临床助理医师技能考试第一站病例分析中要求掌握的内容，医学教育网为广大考生整理如下，希望对考生有所帮助。

1）必须肯定为痴呆；

2）必须有脑血管病；

3）两者有时间上关联（如痴呆发生于脑卒中3个月内）。诊断的前提是存在痴呆，认知功能的损害往往不平均，可能有记忆丧失，智能损害及局灶性神经系统损害的体征，自知力和判断力可保持较好。突然起病或呈阶段性退化，以及局灶性神经系统体征与症状使诊断成立的可能性加大。对于某些病例只有通过CT或最终实施神经发病机理学检查才能确诊。医|学教|育网搜集整理有关特征为高血压，颈动脉杂音，伴短暂抑郁心境的情绪不稳，哭泣或爆发性大笑，短暂意识混浊或谵妄发作，常因进一步梗塞而加剧，人格相对保持完整，但部分病人可出现明显的人格改变，如淡漠、缺乏控制力或原有人格特点更突出，如自我中心，偏执态度或易激惹。