口腔修复学常用数据|常用数字总结(连载更新中)
口腔修复学是口腔执业医师考试中很重要的一个部分,为帮助广大口腔执业医师考试考生了解相关信息,医学教育网网友六龄齿特总结了口腔修复学常用数据和常用数值,希望对大家备考有帮助,总结会定期连载,请大家继续关注!
第一期:
正常人的开口度为3.7~4.5cm,低于该值表明有开口受限。
下颌侧方运动:下颌最大侧方运动范围正常情况下约为12mm.
以牙松动幅度计算:
Ⅰ度松动:松动幅度不超过1mm.
Ⅱ度松动:松动幅度为1~2mm.
Ⅲ度松动:松动幅度大于2mm.
一般拔牙3个月后拔牙创愈合良好,牙槽骨吸收趋于稳定,可以开始义齿修复。
一般来说,对于牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达Ⅲ度者应拔除。
第二期:
健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉质牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。
牙槽骨修整一般在拔牙后1个月左右修整较好。
前磨牙和第一磨牙近中接触区多在邻面颊1/3与中1/3交界处;第一、二磨牙间的接触区多在邻面中1/3处。
即使设计龈下边缘,修复体的边缘也要尽可能离开龈沟底的结合上皮,减少对牙龈的刺激。一般要求龈边缘距龈沟底至少0.5mm.
轴面可向切(牙合)方聚合不宜超过5°,以2°~5°为宜。
牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经牙冠延长术或正畸牵引术后能暴露出断面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉为限,可行桩核冠修复。
第三期:
桩核冠治疗:原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,观察时间可短,根管治疗3天后无症状,可开始修复;有根尖周炎的患牙,一般完善的根管治疗后,观察1~2周,无临床症状后可以开始修复。
镍铬合金:镍铬合金以镍为主要成分,铬占7%~19%,以及铜、锰、硅等。属于高熔合金,铸造温度1400℃左右。
金-瓷结合机制烤瓷合金与瓷之间的结合力可高达4.01~6.39kg/mm2(397.0~632.7MPa)。
化学结合力是金-瓷结合力的主要组成部分,占金属烤瓷结合强度的49%.
第四期:
机械结合力约占金-瓷结合力的22%.
范德华力属于弱电力,仅占金-瓷结合力的3%.
在合金与陶瓷的结合界面处,陶瓷内部的压应力构成了合金与陶瓷的结合力,占金-瓷结合强度的26%.
釉质粘结面的处理:对于釉质粘结面,一般采用30%~50%磷酸液处理正常釉质表面30秒即可达到酸蚀的目的。临床上,为了准确控制酸蚀区,可用35%左右的胶状磷酸处理剂剂。
第五期:
(牙合)面嵌体的牙体预备一般深度应大于2mm.所有轴壁均应相互平行或向外展2°~5°,并与嵌体就位道一致,洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面,宽度0.5~1mm,洞缘斜面不能过宽,否则会降低轴壁深度,影响固位力。
高嵌体的牙体预备在(牙合)面作牙体预备时,如(牙合)面与对(牙合)牙有接触关系,应沿(牙合)面外形均匀降低患(牙合)面,预备出至少0.5~1.0mm的间隙,并使嵌体(牙合)面包括牙体(牙合)面边缘及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合),则应稍加修整,去除过锐尖嵴即可。磨牙常采用4个钉洞固位,如有局部缺损,也用小箱状固位形。钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内,深度超过釉质牙本质界,一般为2mm,直径为1mm.
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