口腔医师考点--口腔颌面外科学专业总结二

口腔医师考点——口腔颌面外科学专业总结二：

针对颌面外科手术部分的消毒的部位，常用药品的浓度等的介绍和概念详解。

手术者的消毒：

1.拔牙及口腔内小手术的洗手仍然要求修剪指甲，除去甲垢，用肥皂刷洗指尖至下肘部1～3遍；擦干，涂抹新型皮肤消毒剂（主要成分为葡萄糖酸氯己定、乙醇）后，即可进行手术。

2.手术区消毒：用3%过氧化氢液、1：5000～1：3000高锰酸钾液或0.1%氯己定液含漱或冲洗。取皮区或取骨区，除洗净皮肤污垢外，必须刮净切口周围至少15cm区内的毛发。取皮区用乙醇消毒包扎；取骨区应在术前2天开始准备，每天1次，用乙醇消毒包扎，并在手术日晨再消毒1次。

常用消毒药物：

1）碘酊：杀菌力强，但刺激性大，故在不同部位使用浓度不同：消毒颌面颈部为2%，口腔内为1%，头皮部为3%.消毒皮肤时，应待其干燥后，用70%乙醇脱碘。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。

2）氯己定溶液：为广谱消毒剂，刺激性小，故使用广泛。皮肤消毒浓度为0.5%，以0.5 %氯己定-乙醇（70%乙醇）消毒效果更佳。口腔内及创口消毒浓度为0.1%.

3）碘伏：含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒，同样也可用于口腔黏膜的术前消毒，其作用优于碘酊。具有消毒彻底、刺激性小、着色浅的优点。

4）75%酒精：最常应用，其消毒力较弱，故常与碘酊先后使用，起脱碘作用。（国家医学考试网搜集整理）

消毒范围：头颈部手术消毒范围应至术区外10cm，四肢、躯干则需扩大至20cm，以保证有足够的安全范围为原则。