颞下颌关节检查-口腔医师实践技能

颞下颌关节检查是口腔执业助理医师实践技能考试会涉及到的知识点，医|学教|育了相关资料以便大家更好地复习。

颞下颌关节检查：

1.外形与关节动度检查

检查面部左右是否对称，关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常，两侧是否一致和协调，注意面部有无压痛和髁突活动度的异常。有两种方法可检查髁突动度的情况：以双手示指或中指分别置于两侧耳屏前（髁突外侧），患者作张闭口运动时，感触髁突之动度；或将两手小指伸人外耳道内，向前方触诊，以了解髁突之活动及冲击感，协助关节疾病的诊断。此外|育，还应检查颏部中点是否居中，颜面下1/3部分有无明最增长或缩短。

2.咀嚼肌检查

检查颞肌、咬肌等咀嚼肌群的收缩力，触压其有否疼痛，观察其两侧是否对称、协调。在口内可按咀嚼肌的解剖部位，扪触颞肌前份（下颌升支前缘向上）、翼外肌下头（上颌结节后上方）和翼内肌下部（下颌磨牙舌侧的后下方及下颌支的内侧面），进行左右比较，检套有箭压痛等异常。

3.下颌运动检查

通过患者下颌的开闭颌运动、前伸运动和侧方运动，检查其关节功能是否正常，有无疼痛、弹响或杂音；观察弹响发生的时间、性质、次数和响度；两侧关节动度是否一致，有无偏斜；开口度和开口型是否正常，以及在开闭口运动时是否出现关节绞锁等异常现象。

4.关系检查

检查患者咬合关系是否正常、有无紊乱；覆骀覆盖程度及验曲线是否正|育常；磨耗情况是否均匀一致，程度如何。此外，还应检查牙齿情况，龋病、牙周病、牙缺失和牙倾斜、移位等，以助关节疾病的诊断和治疗。