病原菌的毒性-口腔助理医师考试考点

口腔助理医师考试中的科目繁多，医学教育网小编整理了考试中的部分内容，希望对参加考试的考生有所帮助。

（1）菌体形态：白色念珠菌在不同的培养环境下（温度和pH等），一般有两种基本形态，即孢子和菌丝，在不良条件下可出现孢子，孢子出芽初为芽管，芽管进一步延伸形成假菌丝。菌丝的产生增强了白色念珠菌的组织穿透力。在消化道或阴道内寄生的酵母样念珠菌并无致病性，而当它发育为菌丝型时才能致病。研究者曾从破坏了的白色念珠菌细胞中获得水溶性内毒素，此毒素静脉注入小鼠可引起较高的死亡率。

（2）黏附能力：研究发现白色念珠菌对颊黏膜和阴道黏膜上皮细胞的黏附能力比其他念珠菌强，带芽管和假菌丝的白色念珠菌又比单纯孢子形态的强。

（3）侵袭酶：白色念珠菌具有多种对宿主有毒性的酶，如其表面的磷脂酶A和溶血磷脂酶，以及分泌型的胞外酸性蛋白酶等。

（4）表面受体：白色念珠菌表面有类似人体细胞膜上的补体C3片段的受体，目前认为这类受体可扰乱补体调理素的吞噬杀灭作用，并可促进病原菌孢子的聚集和增殖。此外，白色念珠菌的表面还有糖皮质激素——性激素粘着蛋白，这样白色念珠菌和宿主细胞可同步地接受激素的作用。所以孕激素水平较高的中晚妊娠期妇女以及服用糖皮质激素的患者。其口腔和阴道白色念珠菌带菌率均较高。