畸形中央尖的诊断鉴别标准及治疗-口腔助理医师考试辅导

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畸形中央尖的诊断

这种牙的形态发育异常根据临床表现及体征的识别不难诊断。患牙就诊时多已伴发不同程度的牙髓和根尖周疾病，畸形中央尖应该作为牙髓感染的途径考虑；牙髓未受累的畸形中央尖一般在做常规口腔检查时发现。

畸形中央尖的治疗

发现畸形中央尖时，应根据不同情况，给予及时和相应的处理。

1.圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理而进行观察。

2.加固防折对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖，为防止其日后折断感染，可用强粘结剂和复合树脂在牙尖周围加固，使畸形尖随着牙齿一同发生生理磨损，促使髓角处形成继发性牙本质，牙髓和牙根发育保持正常。

3.如果已发生牙髓感染，须做牙髓治疗；年轻恒牙应首先考虑采用根尖诱导形成术，待牙根发育形成之后，再做完善的根管治疗。

4.牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙，或根尖周病变与龈沟相通者，则拔除。