坏死性溃疡性龈炎的病理-口腔执业助理医师辅导资料

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坏死性溃疡性龈炎的病理:

组织病理学表现为牙龈的非特异性急性坏死性炎症，病变由表及里可分为以下几区：

①坏死区：上皮坏死，表层由纤维素、坏死的白细胞和上皮细胞、细菌等构成的假膜，在坏死区与生活组织之间可见大量梭形杆菌和螺旋体；附近的上皮有水肿、变性，细胞间有中性粒细胞浸润。

②坏死区下方的结缔组织中有大量血管增生并扩张充血，多形核白细胞密集浸润；此区在临床上表现为坏死区下方的鲜红带状区。

③慢性炎症浸润区：更下方的结缔组织内有慢性炎症细胞浸润，主要为浆细胞和单核细胞，表明本病是在原有的慢性龈炎的基础上发生的；此区可有螺旋体侵入结缔组织深达0.25mm处，主要为大型和中型螺旋体。