根分叉病变的发病因素-口腔执业助理医师考试资料

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根分叉病变的发病因素:

⒈本病主要病因

是牙周炎向深部发展的一个阶段，其主要病因仍是菌斑微生物。

⒉牙合创伤

是本病的一个促进因素。尤其是病变局限于一个牙齿或单一牙根时，更应考虑牙合创伤的因素。

⒊牙根的解剖形态

⑴根柱的长度：根柱较短的牙，根分叉的开口离牙颈部近，一旦发生牙周炎，较易发生根分叉病变；而根柱长者则不易发生根分叉病变，但一旦发生则治疗较困难。

⑵根分叉开口处的宽度及分叉角度：牙根分叉的角度由第一磨牙向第二和第三磨牙依次减小。一般龈下刮治器难以进入根分叉区。

⑶根面的外形：牙根可有不同程度的凹陷。一旦发生根分叉病变，牙根上的沟状凹陷处较难清洁。

⒋牙颈部的釉质突起

约有40%的多根牙在牙颈部有釉质突起，该处无牙周膜附着，仅有结合上皮，故在牙龈有炎症时，该处易形成牙周袋。

⒌磨牙牙髓的感染和炎症

可通过髓室底处的副根管扩散蔓延到根分叉区，造成该处的骨吸收和牙周袋。