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2019年公卫执业医师《卫生毒理学》考试大纲下载

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2018-11-10 11:01
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大纲下载:2019年公卫执业医师《卫生毒理学》考试大纲

2019年公卫执业医师《卫生毒理学》考试大纲  
单元   细目   要点  
一、毒理学基本概念   1.毒理学、毒性和毒作用   (1)毒理学及其研究领域  
        (2)外源化学物、毒物、毒素  
        (3)毒性、中毒  
        (4)损害作用与非损害作用  
        (5)毒效应谱  
        (6)毒作用分类  
        (7)选择毒性和靶器官  
        (8)生物学标志  
        (9)毒理学研究方法  
    2.剂量-效应关系和剂量-反应关系   (1)概念:剂量、效应、反应、剂量-效应关系、剂量-反应关系  
        (2)剂量-反应(效应)关系曲线的形式及其意义  
        (3)毒物低剂量兴奋效应  
    3.时间-反应关系   时间-反应关系  
    4.表示毒性常用参数和安全限值   (1)致死剂量,LD50、LD100和LD0  
        (2)观察到损害作用的最低剂量(LOAEL)、未观察到损害作用的剂量(NOAEL)  
        (3)损害作用的阈值,有阈毒效应与无阈毒效应  
        (4)安全限值和实际安全剂量  
    5.剂量-反应关系比较   (1)危害范围(MOH)[安全范围(MOS)]和暴露范围(MOE)  
        (2)毒作用带(范围)  
二、化学毒物的生物转运   1.生物转运   生物转运的概念和膜转运机制:被动转运、主动转运、转运体、膜动转运  
    2.吸收、分布和排泄   (1)吸收途径和影响因素  
        (2)分布过程、部位和影响因素  
        (3)排泄途径和影响因素  
    3.毒物动力学   (1)概念:毒物动力学、消除、时-量曲线、速率类型  
        (2)经典毒物动力学主要参数:Vd、Ve、AUC、t1/2、CL  
三、化学毒物的生物转化   1.生物转化及其反应类型   (1)生物转化的概念和意义  
        (2)Ⅰ相反应及相关酶  
        (3)Ⅱ相反应及相关酶  
    2.代谢活化   (1)概念:代谢活化、终毒物  
        (2)代谢活化过程  
    3.毒物代谢的影响因素   (1)毒物代谢酶的多态性  
        (2)酶的诱导和诱导剂  
        (3)酶的抑制及其类型  
四、影响毒作用的因素   1.毒物因素   (1)化学结构  
        (2)理化性质  
        (3)杂质  
    2.机体因素   (1)物种、品系  
        (2)个体:遗传差异、性别、年龄、生理状态、营养状态和病理状态  
    3.暴露条件   (1)暴露途径、期限和频率  
        (2)溶剂、助溶剂和赋形剂  
        (3)交叉暴露  
    4.环境因素   (1)气温、气湿、气压  
        (2)季节和昼夜节律  
    5.化学毒物联合作用   (1)概念  
        (2)类型  
五、化学毒物一般毒作用   1.毒性试验   (1)实验毒理学试验的基本原则  
        (2)毒理学试验基本程序  
        (3)毒性试验的基本目的  
        (4)毒性试验结果的评价  
    2.急性毒作用及其评价   (1)急性毒性的概念和目的  
        (2)经典急性毒性试验设计  
        (3)急性毒性替代试验:固定剂量法、急性毒性分级法、金字塔法、上-下移动法、限量试验  
    3.局部毒作用及其评价   (1)皮肤刺激试验及替代试验  
        (2)皮肤致敏试验及替代试验  
        (3)眼刺激试验及替代试验  
        (4)阴道黏膜刺激试验  
    4.短期重复剂量、亚慢性、慢性毒作用及其评价   (1)蓄积作用、短期重复剂量毒性、亚慢性毒性、慢性毒性  
        (2)短期重复剂量毒性试验  
        (3)亚慢性毒性试验  
        (4)慢性毒性试验  
        (5)短期重复剂量毒性、亚慢性毒性、慢性毒性试验的评价  
六、化学致癌作用   1.化学致癌作用概念   化学致癌作用和化学致癌物  
    2.化学致癌机制   (1)化学致癌多阶段过程:引发、促长、进展  
        (2)化学致癌的遗传机制和表观遗传机制  
        (3)与化学致癌有关的分子和细胞事件  
    3.化学致癌物分类   (1)IARC分类  
        (2)作用模式分类:DNA-反应性致癌物、表观遗传学性致癌物、无机致癌物、未分类致癌物  
    4.化学致癌物的检测   (1)遗传毒理学试验和细胞恶性转化试验  
        (2)短期致癌试验  
        (3)动物致癌试验  
        (4)人群流行病学研究  
七、化学致突变作用   1.化学致突变作用概念   (1)突变、自发突变与诱发突变  
        (2)遗传毒性和致突变性  
    2.化学致突变机制   (1)以DNA为靶和不以DNA为靶的致突变物  
        (2)DNA修复  
        (3)DNA损伤的耐受和突变固定  
    3.化学致突变类型   (1)基因突变  
        (2)染色体畸变  
        (3)基因组突变  
    4.突变的后果   (1)体细胞突变的后果  
        (2)生殖细胞突变的后果  
    5.化学致突变物的检测及其评价   (1)致突变试验的遗传学终点和试验组合的选择  
        (2)基因突变试验:细菌回复突变试验、哺乳动物细胞正向突变试验、果蝇伴性隐性致死试验、转基因动物致突变试验  
        (3)染色体畸变试验:微核试验、染色体畸变分析、显性致死试验  
        (4)DNA损伤相关试验:姐妹染色单体交换试验、程序外DNA合成试验、彗星试验  
八、化学毒物生殖和发育毒作用   1.生殖和发育毒性概念   (1)生殖毒性  
        (2)发育毒性  
    2.发育毒性及其评价   (1)致畸作用的毒理学特点  
        (2)传统致畸试验的设计和评价  
        (3)致畸物和发育毒物的评价,人类发育毒物  
        (4)发育毒性体外试验  
    3.生殖毒性及其评价   (1)生殖毒性有哪些症状及临床体征表现  
        (2)三段生殖毒性试验  
        (3)繁殖毒性试验:两代繁殖试验设计和评价  
九、管理毒理学   1.管理毒理学概念   (1)管理毒理学概念和范围  
        (2)毒理学在化学物管理中的作用  
        (3)管理对毒理学的影响  
    2.毒理学安全性评价   (1)概念:安全性、安全性评价  
        (2)毒理学安全性评价程序  
    3.健康危险度评定   (1)概念:危害、危险、可接受的危险度、危险评定、危险分析  
        (2)危险度评定步骤:危害鉴别要点、危害表征、暴露评定、危险表征  
    4.健康危险管理和交流   (1)危险管理的概念和原则  
        (2)全球化学品统一分类和标签制度  
        (3)危险交流  
           

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