骨髓微环境-公卫执业医师考试考点

公卫执业医师考试中的科目繁多，医学教育网小编整理了考试中的部分内容，希望对参加考试的考生有所帮助。

早期B细胞的增殖与分化，其发生是与骨髓造血微环境（hemopoietic inductive microenviroment，HIM）密切相关。HIM是由造血细胞以外的基质细胞（stroma cell）及其分泌的细胞因子和细胞外基质（extracellular matrix，ECM）组成。基质细胞可包括巨噬细胞、血管内皮细胞、纤维母细胞、前脂肪细胞、脂肪细胞等。由间质细胞分泌的纤粘连蛋白、胶原蛋白及层粘连蛋白等形成细胞外基质，此外还可合成和分泌众多的细胞因子。HIM的作用主要是通过细胞因子可调节造血细胞的增殖与分化，通过粘附分子可使造血细胞与间质细胞相互直接接触，有利于造血细胞的定位和成熟细胞的迁出。