登革热诊断标准及处理原则附录C

登革热诊断标准及处理原则附录C：登革热的治疗

Cl -般治疗及隔离

急性期卧床休息，给予流质或半流质饮食，在有防蚊设备的病室中隔离至完全退热为止。

C2对症治疗

C2.1商热时用物理降温，慎用止痛退热药以防止在葡萄糖-6-磷酸酶（G-6PD）缺乏者中引起溶血。对于病毒血症严重的患者可短期使用小剂量糖皮质激素，如强的松5 mg每日3次。

C2.2有大量出汗、呕吐、腹泻而致脱水者，应及时补液。尽可能使用口服补液，不宜大量补液以防止出现脑炎样症状。

C2.3有出血倾向者，可采用一般止血药物如安络血、止血敏、维生索C和K.严重上消化道出血者可口服凝血酶、雷尼替丁等。

C2.4脑炎样病例应及时快速注射甘舔醇等脱水剂，每6 h一次；同时静脉滴注地塞米松。也可静脉浦注低分子右旋糖酐及速尿医|学教，与甘露醇交替使用。呼吸中枢受抑制者应使用人工呼吸机。

C3登革出血热的治疗

以支持对症治疗为主，注意维持水、电解质平衡。儿童补液可按每日100 mL/kg.内含等撤生理盐水与50AB萄糖液。休克病例要快速输液以扩充血容量，并加用血浆或代血浆，但不宜输入全血，以免加重血液浓缩。可静脉滴注糖皮质激素，以减轻中毒症状和改善休克。有弥漫性血管内凝血（DIC）证据者按DIC治疗。