丹参功效的药理学研究

　　丹参为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。丹参根主要含脂溶性的二萜类成分和水溶性的酚酸成分。丹参味苦，性微寒。归心、肝经。

　　「药理作用」

　　1.与功效主治相关的药理作用

　　丹参具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效。

　　（1）抗心肌缺血

　　丹参治疗冠心病心绞痛有明显疗效。丹参煎剂、复方丹参注射液、丹参素等对垂体后叶素引起的家兔或大鼠心肌缺血，均有不同程度的保护作用，能改善心电图缺血性变化。结扎犬或猫冠状动脉左前降支引起心肌梗死，静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠能明显缩小心肌梗死范围。

　　丹参注射液可明显扩张豚鼠和家兔的离体心脏冠状动脉，增加冠脉血流量。丹参酮ⅡA磺酸钠可扩张侧支血管，改善缺血区血流量。丹参酮ⅡA磺酸钠可抑制心肌收缩力，降低窦房结的自律性。丹参可明显降低急性心肌缺血大鼠血浆及心肌中丙二醛（MDA）含量，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，减轻心肌损伤。丹参抗心肌缺血作用环节主要包括：

　　①扩张冠脉，增加心肌血氧供应；

　　②减慢心率，抑制心肌收缩力，扩张外周血管，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量；

　　③抗自由基，抗脂质过氧化，保护心肌。

　　（2）抗脑缺血

　　丹参能降低沙土鼠、大鼠缺血所致脑卒中的发病率和死亡率，减轻脑水肿。丹参对缺血后脑组织有明显的保护作用，使缺血后脑组织及线粒体、粗面内质网等超微结构的病理改变明显减轻。乙酰丹酚酸A是丹参有效成分的衍生物，对大鼠大脑中动脉血栓形成有预防作用，可显著降低脑梗死范围，改善行为障碍。丹参抗脑缺血可能与其降低脑组织TXA2的生成、抑制缺血时脑组织兴奋性氨基酸释放、改善脑组织微循环等作用有关。

　　（3）抗血栓

　　丹参酮Ⅱ、磺酸钠、丹参素能抑制小鼠、大鼠的体外血栓形成。丹参抗血栓形成与其抗凝血及抑制血小板聚集等作用有关。丹参注射液可抑制ADP诱导的血小板聚集，使血小板黏性降低，通过抑制磷酸二酯酶的活力，增加血小板中cAMP，从而抑制血小板的聚集。丹参素能抗血小板聚集，减少血小板，抑制血小板TXA2的合成。此外，丹参素对凝血功能有抑制作用，还能促进纤维蛋白降解。丹参素抗血小板聚集作用.育强于抗凝血作用。丹参用于治疗心绞痛及脑缺血，均与其抗血栓作用有关。

　　（4）改善微循环

　　 丹参注射液有短期增快麻醉犬微循环血流的作用，并可使家兔外周血管血流加速，毛细血管网开放数目增加。局部滴注去甲肾上腺素造成小鼠肠系膜微循环障碍，应用丹参素后能扩张收缩状态的肠系膜微动脉，加快血流流速，可消除肠系膜的血液瘀滞，促进侧支循环的建立。

　　（5）促进组织的修复与再生

　　丹参能促进肝、骨、皮肤等多种组织的修复与再生，其中促进肝组织的修复与再生作用尤其显著。丹参能降低CCl4肝损伤大鼠的血清谷丙转氨酶（ALT）、明显减轻肝坏死和炎症反应、减轻CCl4所致肝细胞膜流动性降低、抑制脂质过氧化反应。丹参注射液可促进肝再生时的DNA合成和细胞分裂增殖过程，具有一定的促进肝细胞再生作用。

　　丹参可促进骨折愈合，其作用环节包括：促进骨折组织中钙沉积，骨折部位骨痂形成提前，骨生成细胞分布部位及数量增加；成纤维细胞除有外形改变外，细胞的蛋白质合成更为旺盛，细胞的正常变性过程也加快，细胞外胶原纤维增多，并进入成纤维细胞的胞质内；增多的破骨细胞出现在不同的骨痂部位，促进骨的改建。丹参能促进成骨细胞样细胞成熟，分泌胶原性物质和碱性磷酸酶，并使钙盐在胶原基质上沉积，形成骨小结节。但丹参浓度过高能导致对成骨细胞样细胞生长的抑制。此外，丹参还有促进皮肤切口愈合的作用。丹参注射液对平阳霉素引起的小鼠肺纤维化具有保护作用，明显减少肺重量及肺系数，降低肺羟脯氨酸含量，明显抑制肺纤维化病变。

　　（6）镇静、镇痛

　　丹参具有养心安神功效，产生镇静作用。丹参能明显抑制小鼠自主活动，与眠尔通和氯丙嗪合用能增强抑制效果。丹参能增强戊巴比妥钠的催眠效果。丹参能抑制猫丘脑后核内脏痛放电，表明有一定的镇痛作用。

　　2.其他作用

　　（1）对呼吸系统的影响

　　丹参注射液对X线照射致小鼠放射性肺损伤有预防保护作用；丹参对整体豚鼠药物性喘息有保护作用，并有解除组胺、乙酰胆碱致痉挛作用。

　　（2）对胃肠道的影响

　　丹参注射液能扩张胃黏膜血管，降低胃酸度，抑制胃蛋白酶活性，促进溃疡愈合。

　　（3）对肾脏的影响