熟地黄的中医验方和用法(2)

⑽《本草经读》：张景岳以百病之主俱从肾治，误以《神衣本草经》上品服食之地黄，认为治病之药，滋润胶粘，反引邪气敛藏于少阴而无出路。医学|教育网搜索整理

⑾《本草正义》：地黄，为补中补而良剂，古恒用其生而干者，故曰千地黄，即今之所谓原生地也。然《本经》独于此味用一千字，而又曰生者尤良，则指鲜者言之，可知干地、鲜地，六朝以前，本已分为两类，但辨别主治，犹未甚严，至《名医别录》，则更出生地黄一条，显与干地黄区别，其主治则干者补血益阴，鲜者凉血清火，功力治疗，不复相混。然究属寒凉之品，惟虚而有热者为宜，若真阴不充，而无热证，则用于地，犹嫌阴柔性质，不利于虚弱之脾胃。于是唐、宋以来，有制为熟地黄之法，以砂仁和酒拌之，蒸晒多次，至中心纯黑，极熟为度，则借太阳之真阳，以变化其阴柔性质，俾中虚者服之，不患其凝滞难化，所以熟地黄且有微温之称，乃能补益真阴，并不虞其寒凉滑泄，是以清心胃之火者，一变而为滋养肝、脾、肾之血，性情功效，已非昔比，而质愈厚重，力愈充足，故能直达下焦，滋津液，益精血。凡津枯血少，脱汗失精，及大脱血后。产后血虚未复等证，大剂频投，其功甚伟。然粘腻浊滞，如大虚之体服之，亦碍运化，故必胃纳尚佳，形神未萎者，方能任受，不然则窒滞中州，必致胀闷，虽有砂仁拌蒸，亦属无济，则中气大弱，运动无权之弊也。熟地之补阴补血，功效固不可诬，然亦惟病后元虚，及真阴素薄者，可以为服食补养之用。今人多以人之滋补膏方中，正是恰到好处，苟其人胃纳素薄，及虚弱成瘵者，得此亦必中满访食，甚且作胀，其为害亦颇不浅，而痰饮弥漫，或兼挟外感者，固无论矣。

⑿《珍珠囊》：大补血虚不足，通血脉，益气力。

⒀王好古：主坐而欲起，目无所见。

⒁《纲目》：填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏、内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病。

⒂《本草从新》：滋肾水，封填骨髓，利血脉，补益真阴聪耳明目，黑发乌须。又能补肺阴，上久泻，治劳伤风痹，阴亏发热，千咳痰嗽，气短喘促，胃中空虚觉馁，痘证心虚无脓，病后胫股酸痛，产后脐腹急疼，感证阴亏，无汗使闭，诸种动权，一切肝肾阴亏，虚损百病，为壮水之主药。[2]

熟地黄药方选录

⑴治男妇精血不足，营卫不充等患；大怀熟地（取味极甘者，供晒干以去水气）400克，沉香5克（或白檀15克亦可），枸杞（用极肥者，亦烘晒，以去润气200克。每药500克，可用高烧洒十斤浸之，不必煮，但浸十日之外，即可用。凡服此者，不得过饮，服完又加酒六、七斤，再浸半月，仍可用。（《景岳全书》地黄醴）

⑵治诸虚不足，腹胁疼痛，失血少气，不欲伙食，发热，及妇人经病，月事不调：熟干地黄（切，焙）。当归（去苗，切，焙）各等分。为细未后，炼密和丸梧桐子大，每服二、三十粒，食前白汤下。（《鸡峰普济方》万病丸）

⑶治暗痱，肾虚弱厥逆，语声不出，足废不用：熟十地黄、巴戟（去心）、山茱萸、石斛、肉苁蓉（酒侵，焙）、附子（炮）、五味子、官桂。白茯苓、麦门冬（去心）。菖蒲、远志（去心）等分。上为未，每服15克，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷同煎至八分，不计时候。（《宣明论方》地黄饮子）

⑷洽骨蒸体热夯倦：熟地黄。当归、地骨皮、枳壳（麸炒）、柴胡、秦艽、知母、鳖甲（炙）等分，未，水一盏，乌梅半个，煎七分，和梅热服。（《幼幼新书》地黄散）

⑸调益荣卫，滋养气血，治冲任虚损，月水不调，脐腹痛，崩中漏下，血瘕块硬，发歇疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，抬动不安，血下不止，及产后乘虚，风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热：当归（去芦，酒浸，炒）、川芎、白芍药、熟干地黄（酒洒蒸）各等分，上为粗未，每服15克，水一盏半，煎至八分，去渣热服，空心食前，（《局方》四物汤）

⑹治小便数而多：尤骨50克，桑螵蛸50克，熟干地黄50克，恬萎根50克，黄连50克（去须）。上药，捣细罗为散，每于食前，以粥饮调下10克。（《圣惠方》）