处方格式和项目

医师书写处方应有一定的结构，完整的处方一般必须包括以下内容。

1.前记（已经印制在处方上的部分）

包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。

2.正文（医师针对患者进行的治疗记录）

是处方的重要部分，以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。中药饮片处方应分列饮片名称、数量、煎煮方法和用法用量。

3.后记（各种签名或盖章）

医师签名和（或）加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

目前医疗机构的医师都采用以上的规定书写处方育|网整理搜集，并将病人的主诉、症状、脉象及医师诊断、处理方法等写在病史卡上，以便查考和复诊。