中药材：桉叶(2)

　　【药理作用】用柱层析法从蓝桉中分离出一种物质，对革兰氏阳性细菌有抑制作用，在试管内对破伤风杆菌及白喉杆菌毒素有解毒效力。家兔皮下注射此物质0.2mg/kg后，两周内未见毒性反应。桉叶的水提取液能抑制金黄色葡萄球菌及副伤寒杆菌的氧消耗及其琥珀酸脱氢酶活性，此抑制作用与革兰氏反应无关，但与药液浓度成正比。蓝桉中提出的桉叶油（Oleum Eucalypti）在6%以上的浓度，试管内能抗结核杆菌（H37Rv），用于10余例肺结核患者（吸入或气管滴入）亦有一定疗效。蓝桉叶浸剂和桉叶油可作为吸入剂用于呼吸系疾患，特别是上呼吸道感染；慢性支气管患者内服后有祛痰作用，哮喘时既可内服又可吸入。桉叶油及蓝桉叶浸剂尚可用于某些皮肤病，并作为创面、溃疡、瘘管的冲洗剂。桉叶油内服后有驱钩虫作用，其鞣酸有轻度收敛性质，其挥发油有驱风作用，挥发油从消化道吸收，部分由呼吸道排泄。此外，桉叶油尚可用作除臭剂及神经痛患者的镇痛药，有人认为蓝桉叶具有局部麻醉作用。

　　【毒性】曾有报道桉叶油中毒29例，其中7例死亡。致死量最小的仅3.5ml，但也有服至30ml而得以恢复者。中毒症状为上腹部烧灼感、恶心、呕吐、眩晕、乏力、皮肤苍白或青紫、四肢发冷、脉搏细速、昏沉欲睡，甚至谵妄、凉厥。病人呼气中有强烈的桉叶油气味，可持续1-2天，有时尿、粪中也有气味。部分敏感患者对常用量亦可引起皮炎。

　　【性味】味辛；苦；性寒

　　【归经】归肺；胃；脾；肝经

　　【功能主治】疏风解表；清热解毒；化痰理气；杀虫止痒。主感冒；高热喘咳；百日咳；脘腹胀痛；腹泻；痢疾；钩；丝虫病；疟疾；风湿痛；湿疹；疥癣；烧烫伤；外伤出血

　　【用法用量】内服：煎汤，6-15g.外用：适量，煎水洗；研末撒或调敷衍；或捣敷或用桉叶油涂檫。

　　【附方】①治肠炎下痢：桉叶、马齿苋、地锦草、茶叶。煎汤服。②治关节疼痛：桉叶、香通、松节、骨碎补。煎汤服。③治膀胱炎，小便下血疼痛：桉叶、石苇、海金砂。煎汤服。（①-③方均出《四川中药志》）④治疥癣：桉树叶煎水洗。（《云南中草药》）⑤治流脑、流感、钩虫病：桉树叶三钱。水煎服，日服二次。（《文山中草药》）⑥治神经性皮炎，痈疮肿毒，麻风溃疡：桉树叶适量，煎水外洗。（《文山中草药》）⑦治腮腺炎，结膜炎：桉树叶三至五钱。煎服。⑧治皮肤湿疹：桉树叶熬膏外敷。⑨治烧烫伤，外伤出血：桉树叶研粉撒伤部。（⑦-⑨方均出《云南中草药选》）

　　【临床治疗应用】

　　1.预防麻疹：用按树叶50斤，加水350斤，煎成150斤。3个月至 1岁，每次 1食匙；2-4岁每次2食匙；5岁以上，每次3-4食匙；均日服3次，共服9天。计观察267人（其中有接触史的儿童160人），经2个月，出疹者16人，占有接触史人数的10%，占易感儿童人数6%.在同时期另用胎盘粉糖浆观察30人，其中有接触史者22入，服药后3-9天先后出疹者共19人，占有接触史人数的86%，占易感人数63%；再用紫草根、甘草复方煎剂观察15人（有接触史儿童 11人），服药后9天仍出疹者10人，占有接触史人数91%，占易感人数66%.因而认为桉树叶对预防麻疹似有一定效果。

　　2.治疗钩虫病：取云南普洱县产的桉树叶，阴至半干。每次1市两，切碎加水浸没，煮3小时左右，过滤浓缩至50-60ml.于饭前1次服下，不加泻剂。治疗钩虫病患者（7-20岁学生）206例，治疗前均经盐水漂浮法找到钩虫卵；服药后15日用同法复查175人，结果阴性105人，阴转率60%.服药后个别病例出现头疼及腹部不适，但在次晨即行消失。

　　3.治疗细菌性痢疾：应用15%桉叶煎剂对70例菌痢行保留灌肠，每天1次，每次100ml.观察结果，大便次数恢复正常平均4.7天，腹痛、里急后重及脓血便消失平均3-4天。其中36例患者经粪便培养分离出弗氏痢疾杆菌，治疗后1天阴转者10例，2-5天者15例，6-10天者7例，11-17天者4例。又应用50形桉叶煎剂内服，日服3次，每次40ml，10天为一疗程；治疗10例急性典型菌痢，平均粪便培养转阴时间为3.3天。此外，用桉树叶洗净晒干研粉，每次1g，小儿酌减，日服4次，治疗一般腹泻200余例，全部有效。如遇重症腹痛剧烈者，可配合白芍、甘草、木香等止痛。