石决明-主管中药师考试辅导精华

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【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。

【性味与归经】咸，微寒。入肝经。

【功效】平肝潜阳，清热明目。

【临床应用】1.用于头晕目眩。

石决明功能平肝潜阳，用于阴虚肝阳上亢、头目眩晕之症，常与生牡蛎、生地、白芍等药同用；如肝阳实症，有可与夏枯草、菊花、钩藤等药同用。因此，可见本品既可用于虚症，也可用于实症。

2.用于目赤肿痛，视物模糊等症。

石决明为治疗目疾的要药。医学|对肝火上炎、目赤肿痛，石决明有清肝明目的作用，常配桑叶、菊花等同用；如肝肾阴虚、视物模糊等症，配熟地、山萸肉等同用，有养肝明目的功效。

【处方用名】石决明、生石决、九孔决明（打碎，生用）、煅石决明（将石决明放于烈火中煅至为红色为度，寒凉之性有所减弱）

【一般用量与用法】五钱至一两，先煎。

【按语】石决明以功用而得名，始载于《别录》，主要用治目疾。唐代《海药本草》说本品能治肝肺风热，说明它能凉肝泄热。木为肝之窍，用以治目疾，即取它凉肝的功效。至于用以镇潜浮阳，主要是取它重镇平肝的作用，如属肝肾阴虚而见浮阳上扰者，须配滋肾养肝药同用。

【方剂举例】石决明散《证治准绳》：石决明、枸杞子、木贼草、荆芥、晚桑叶、谷精草、甘草、金沸草、蛇退、苍朮、白菊花。治目生翳障。