双香豆素药理和毒理-主管药师考试辅导资料

双香豆素为人工合成的抗凝血药物。其凝血作用与肝素不同，主要与维生素K发生可逆性竞争，抑制依赖维生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子在肝细胞中合成，使凝血酶原含量降低，防止血栓形成（医考必过网搜集整理）。由于本品对已合成的的凝血因子无直接作用，故起效缓慢。又由于本品停用后须待凝血因子恢复到一定水平后作用才消失，故在低凝血酶原症出现时停药。本品还能降低凝血酶诱导的血小板聚集反映，但无外抗凝血作用……

（1）双香豆素由胃肠吸收缓慢，其吸收率及代谢速度各人有所差异。治疗量每日约有15%－50%经过代谢，9天后血浆中仍可检出本品。本品可以通过胎盘屏障，并可分泌于乳汁中。

（2）在肝脏合成凝血酶原和其他凝血因子（如Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ因子）时，需有维生素K存在，由于双香豆素的化学结构和维生素K相似，与之竞争，阻抑肝脏对维生素K的利用，故可干扰肝脏对凝血因子的正常合成，而起抗凝血作用。