ADP的作用-主管药师考试辅导

小编搜集了有关主管药师考试的复习知识点，供广大考生参考；如下：

在体外实验中看到，ADP是使血小板聚集最重要的物质，特别是从血小板释放出来的这种内源性ADP尤其重要。在血小板悬液中加入小量ADP（浓度在0.9μmol/L以下），能迅速引起血小板聚集，但很快又解聚；若加入中等剂量的ADP（1.0μmol/L左右），则在第一聚集时相结束和解聚后不久，又出现第二个不可逆的聚集时相，这是由于血小板释放的内源性ADP所引起的；若是加入大量ADP，则迅速引起不可逆的聚集，即直接进入聚集的第二时相。以不同剂量的凝血酶加入血小板悬液，也可使血小板发生聚集；而且与ADP相似，随着加入剂量的逐渐增加，可看到从只有第一时相可逆性聚集，到出现两个时相的聚集，再到直接进入第二时相的聚集。因为，用腺苷阻断内源性ADP的释放或用腺苷三磷酸双磷酸酶（apyrase）以破坏ADP，均可抑制凝血酶引起的聚集，说明凝血酶的作用可能是由于凝血酶与血小板细胞膜上的凝血酶受体结合后，引起内源性ADP释放所引起的。加入胶原也可引进悬液中的血小板聚集，然而只有第二时相的不可逆聚集，一般认为这也是由于胶原引起内源性的ADP释放所致。

一般能引起血小板聚集的物质均可使血小板内cAMP减少，而抑制血小板聚集的则使cAMP增多。因而目前认为，可能是cAMP减少引起血小板内Ca2+增加，促使内源性ADP释放。

ADP引起血小板聚集，还必须有Ca2+和纤维蛋白原存在，而且要消耗能量。将血小板悬浮于缺乏葡萄糖的溶液中数小时，或用药物阻断或减弱血小板产生ATP的代谢过程，均将抑制血小板的聚集。ADP也不能使洗净了的血小板聚集，除非加入纤维蛋白原；但凝血酶和胶原可使洗净了的血小板聚集。因为在这种情况下，可使血小板a 颗粒内的纤维蛋白原释放。

ADP是通过血小板膜上的ADP受体引起聚集的。目前认为，血小板膜上有表面ATP酶，这是防止血小板相互粘聚所必需的，而ADP可抑制表面ATP酶的活性；ADP还可使血小板暴露出磷脂表面，因而可以通过Ca2+“搭桥”而互相粘聚。