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呼吸性酸中毒防治原则-主管药师考试辅导

http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-01-31 20:20
小编搜集了有关主管药师考试的复习知识点,供广大考生参考;如下:1.积极防治引起的呼吸性酸中毒的原

小编搜集了有关主管药师考试的复习知识点,供广大考生参考;如下:

1.积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

2.改善肺泡通气,排出过多的CO2.根据情况可行气管切开,人工呼吸,解除支气管痉挛,祛痰,给氧等措施。

人工呼吸要适度,因为呼吸性酸中毒时NaHCO3/H2CO3中H2CO3原发性升高,NaH2CO3呈代偿性继发性升高。如果通气过度则血浆Pco2迅速下降,而NaHCO3仍在高水平,则病人转化为细胞外液碱中毒,脑脊液的情况也如此。可以引起低钾血症、血浆Ca++下降、中枢神经系统细胞外液碱中毒、昏迷甚至死亡。

3.酸中毒严重时如病人昏迷、心律失常,可给THAM治疗以中和过高的[H+]。NaHCO3溶液亦可使用,不过必须保证在有充分的肺泡通气的条件下才可作用。因为给NaHCO3纠正呼吸性酸中毒体液中过高的[H+],能生成CO2,如不能充分排出,会使CO2深度升高。

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