异烟肼临床应用-主管药师辅导

异烟肼临床应用：

【药动学】

口服吸收快而全，广泛分布于全身组织，穿透力强，可渗入结核病灶。主要在肝脏代谢由乙酰化酶乙酰化，其表现型与人种有关，分为快、慢两种代谢型。

【抗菌作用】

对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌作用强，对繁殖期、静止期细菌有杀菌作用。单用易产生耐药性，联合用药可延缓耐药性产生并增强疗效。与其他抗结核药无交叉耐药性。

作用机制是抑制分枝菌酸酶，抑制分枝杆菌酸合成，使细菌丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。对其他细菌无作用。

【临床应用】

治疗结核病的首选药物，应与其他一线抗结核药联合应用。

【不良反应】

不良反应少，毒性小。较大剂量常见外周神经炎和中枢神经系统损害，与维生素B6缺乏有关。本品结构与维生素B6相似，医`学可竞争同一酶系，降低维生素B6利用。大剂量可造成肝损害。