维拉帕米抗心律失常-初级药师考试辅导资料

http://www.ykbg.net/　来源：医考必过网　2015-12-14 14:08

维拉帕米抗心律失常是初级药师考试可能涉及到的知识点，医学教育网小编整理了相关知识点，供考生参考。【抗心

【抗心律失常作用】

1.自律性离体实验中，维拉帕米能降低窦房结起搏细胞的自律性。整体中此效应被反射性的交感神经兴奋所部分抵消，人体窦性频率减慢约10%～15%.对因病变而膜电位减为-60～-40mV的心房肌、心室肌及浦肯野纤维的异常自律性也能降低。此外，也能减少或取消后除极所引发的触发活动。

2.传导速度减慢窦房结和房室结的传导速度。（国家医学考试网搜集整理）在窦房结中对主导起搏细胞的作用强于对潜在起搏细胞。在房室结中对上部、中部的作用强于对下部。

3，不应期延长慢反应动作电位的ERP，因维拉帕米阻滞钙通道而延长其恢复开放所需的时间。由于Ca2+内流也参与快反应电活动的复极过程，所以维拉帕米较高浓度也能延长浦肯野纤维的APD和ERP.

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