贝特类药物药理|调血脂|临床作用

贝特类药物药理|调血脂|临床作用：

一、药理作用

贝特类既有调血脂作用也有非调脂作用。调血脂作用为降低血浆TG、

VLDL—C、TC、LDL—C，升高HDL—C，但是各种贝特类的作用强度不同，吉非贝齐、非诺贝特和苯扎贝特的作用较强。非调脂作用有抗凝血、抗血栓和抗炎性作用等，共同发挥抗动脉粥样硬化的效应。

二、调血脂作用机制

作用机制可能为：①抑制乙酰辅酶A羧化酶，减少脂肪酸从脂肪

组织进入肝合成TG及VLDL；②增强LPL活化，加速CM和VLDL的分解代谢；⑧增加HDL的合成，减慢HDL的清除，促进胆固醇逆向转运；④促进LDL颗粒的清除。

另外，贝特类具有降低某些凝血因子的活性，减少纤溶酶原激活物抑制物（PAl一1）的产生等非调血脂作用。

三、临床应用

用于原发性高TG血症，对Ⅲ型高脂血症和混合型高脂血症有较好的疗效，亦可用于伴2型糖尿病的高脂血症