耳源性脑积水的临床鉴别

耳源性交通性脑积水临床诊断需与耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿及耳源性梗阻性脑积水相鉴别。医学教育|网搜集后者多与脑脓肿并存，表现为进行性颅内压增高，CT及脑脊液检查均有异常改变。如不积极治疗，可发展为脑疝而死亡。治疗原则以彻底清除耳内病灶，应用广谱抗生素，降颅压（可用药物或腰穿放脑脊液），但须要把握好放液量，以免形成枕大孔疝。症状重者，可行颞肌下减压术或脑室腹膜分流术。