两种典型的腹腔脓肿
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-05 07:43
两种典型的腹腔脓肿:一、膈下脓肿诊断和鉴别诊断急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性病变治疗过程中,或腹部手术数
两种典型的腹腔脓肿:
一、膈下脓肿
诊断和鉴别诊断 急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性病变治疗过程中,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进一步检查。x线透视可见患侧膈肌升高,B超指引下穿刺,不仅可帮助诊断,还可同时抽脓、冲洗脓腔、并注入有效的抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除存在脓肿的可能。
二、盆腔脓肿
临床表现及体征的识别和诊断 急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后,出现体温升高、典型的直肠或膀胱刺激症状 (医考必过网搜集整理),如里急后重、大便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等,应想到可能有本病。直肠指检可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。在已婚女病人可进行阴道检查,以协助诊断。如是盆腔炎性包块或脓肿,还可经后穹窿穿刺抽脓,有助于诊断鉴别标准及治疗。
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