微侵袭（微创）-神经外科

微侵袭（微创）-神经外科：

20世纪70年代以来，随着科学技术飞速发展，高、精、新医疗仪器日新月异，大大促进了神经外科技术的发展和观念的更新。自第一代头颅CT问世和1974年全身CT设计成功，到90年代短短20年，即先后设计出正电子发射断层扫描（PET）、单光子断层扫描（SPECT）、数字减影血管造影（DSA）、第三代CT和螺旋CT，近年高磁场MR（1.5-2.0T）相继出现，使影像质量大大提高，CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA），几乎可与DSA相媲美；立体定向仪和内窥镜的改良和完善，与其配套的手术器械的研制和使用；在Seldinger股动脉插管造影基础上，1975年Djindjin发展为超选血管造影术，微导管的改进，各种栓塞材料如生物凝胶、机械可脱微弹簧圈（MDC）、电解可脱式铂金微弹簧圈（GDC）的问世，大大推进了介入血管造影和血管内治疗技术；γ-刀和X-刀的出现和应用等等。

神经系统疾病的诊治方法有了更大发展和提高，除显微神经外科手术外，神经外科的治疗手段有了更多选择。如脑动静脉畸形和动脉瘤可采用血管内栓塞达到治愈，MDC和GDC适用于动脉瘤破裂急性期治疗，颈内动脉狭窄可以用血管内支架达到治愈；脑室内病变、某些脑深部肿瘤和脊髓疾病、脑内血肿或脓肿等，可在硬质镜或纤维内窥镜下，通过特殊器械或激光治疗；脑深部核团损毁时，在立体定向仪和微电极引导下，耙点损毁更加精确；采用γ-刀和X-刀可在无痛、无血、无创下治疗某些小型颅内肿瘤、血管畸形和功能性疾病等。医学|教随着新仪器和新技术的应用，血管内神经外科、内窥镜神经外科、立体定向神经外科、立体定向放射神经外科等亦应运而生。近年影像引导手术导航系统和手术机器人的应用，使神经外科手术日益精细和微创。