代谢性碱中毒临床表现及体征的识别|诊断|治疗

代谢性碱中毒临床表现及体征的识别|诊断|治疗：

代谢碱中毒，是酸性胃液丧失过多、碱性物质摄入过多、缺钾及应用某些利尿药物等原因导致体内HCO3-增多所引起的。

（一）临床表现及体征的识别①一般无症状；②有时可有呼吸挛浅变慢，或有神经精神方面的异常，如谵妄、精神错乱或嗜睡等；③严重时，可发生昏迷医学教育网编辑整|理。

（二）诊断诊断鉴别方法和标准：①病史及临床表现及体征的识别；②血气分析：失代偿时血液PH值和HCO3--明显增高，PaCO2正常；部分代偿时，PH值、HCO3-及PaCO2有一定程度增高。

（三）治疗①着重积极处理原发病；②对丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可输注等渗盐水或葡萄糖盐水；因碱中毒时几乎都伴发低钾血症，故应用时补给氯化钾，但补钾应在尿量超过40ml/h后进行。治疗严重代谢性碱中毒时，可应用盐酸的稀释液。