肝移植术后控制胆固醇水平的重要性

　　控制胆固醇水平，减少心血管疾病的危险因素。高脂血症是移植术后常见并发症之一。发生率为50%-61%，产生的原因：免疫抑制剂的应用也是可能的原因之一。激素可以使肝脏的胆固醇和称增加，环孢素A抑制胆固醇向胆酸转化，而影响脂质代谢。激素、环孢素A的剂量和术后血脂水平呈正比。高脂血症是造成早期动脉硬化的因素之一，因胆固醇水平过高，容易在血管壁上形成蜡样斑块，造成管壁增厚、变硬、阻塞，导致动脉硬化、高血压、冠心病、中风及其它心血管疾病。当高胆固醇血症同时伴有高血压、冠心病、吸烟、肥胖、糖尿病等患心脏病的高危因素时就更危险。

　　高脂血症也是造成移植物慢性排斥反应的重要原因之一。

　　我们如何控制胆固醇水平呢？

　　1、了解什么样的胆固醇水平对您来说已经过高了。当您没有高血压、肥胖、糖尿病等危险因素，那么您只要将总胆固醇水平控制在220mg/dl一下就可以了。如果您已有两个以上高危因素，那么您的总胆固醇水平就应该是低于200mg/dl以下才安全。

　　2、掌握和控制好自己的胆固醇水平，要改变不良饮食习惯。低脂饮食可降低甘油三酯浓度，延缓动脉粥样硬化的发展。减少脂肪的摄入，少吃胆固醇含量高的食品，如蛋黄、奶油、动物内脏等。不喝酒，多吃豆类、水果和其它富含纤维的食物。坚持服用鱼油，对降低胆固醇有帮助。

　　3、药物治疗也是降低胆固醇的有效方法。特别是当您胆固醇水平很高，同时存在其它诱发心脏病的高危因素时，应服用降脂药物，这样不仅可以降低胆固醇，而且可以大大降低心脑血管以外的危险性。

　　4、适当参加体育锻炼，维持理想体重。

　　器官移植术后许多人会出现不同程度的超重或肥胖。体重增加与术后高血压密切有关。当体重超过15%时，收缩压就提高18%，并可引起血脂过高，这样就增加了患冠心病和周围血管病的机会。

　　如体重变化过大时，请您及时与医生联系，适当调整免疫抑制药物的剂量。切勿自行改药！

　　适当体育锻炼有助于减肥。体育锻炼可以促进肌肉对葡萄糖的吸收和利用，降低血脂，减少心血管的脂肪沉积，维护动脉管壁弹性，锻炼方式主要有步行、太极拳、气功等，其中以步行最安全最简单。运动量在术后3个月内不宜进行剧烈活动，3个月以后才可以逐渐调整活动量。由于器官移植病人的身体特殊性，应避免剧烈运动，控制活动幅度，注意保护移植器官部位。