发育性髋关节脱位

　　1.发育性髋关节脱位及发育异常的治疗方法，随年龄和病理变化的不同而各异。

　　原则是治疗愈早，效果愈好。早期复位使股骨头及时恢复生理解剖关系，促进髋臼和股骨头的正常发育，增加髋关节的稳定。通常认为患儿在一岁以内的治疗效果最佳。在此阶段治疗方法简单。随着年龄的增长，待患肢开始持重以后，髋臼、股骨近端、关节囊以及髋周软组织的继发病理变化日益加剧，不仅使手法复位产生了困难，且成为单纯手术切开复位难以维持髋关节稳定的重要因素。

　　2.手法治疗：

　　（1）新生儿：凡新生儿在筛选体检中发现有髋关节不稳者，就应进行治疗。

　　（2）婴幼儿：婴幼儿的治疗方法根据年龄及病变程度而异，一岁以下的发育异常可用支架治疗。多数文献报道，婴幼儿1～3岁之间，采用手法复位闭合固定后，效果优良率在90％以上。但是效果的好坏与接受治疗的年龄早晚成正比。

　　3.手术治疗

　　一旦手法复位有困难，就应进行手术。根据不同年龄和病情采取不同的手术方式。各种手术方法虽然名称繁多，但基本要求相似，都希望达到复位和保持稳定的头臼关系。究竟怎样对它们进行评价与选择，各家经验不一，有一定的优点，但也都有某些不足。