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股骨颈骨折治疗方法

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2017-12-01 17:02
1.非手术治疗 (1)股骨颈基底部骨折,可考虑使用牵引的方法进行治疗,。 (2)年老体弱患者,无法耐受手术治疗

  1.非手术治疗

  (1)股骨颈基底部骨折,可考虑使用牵引的方法进行治疗,。

  (2)年老体弱患者,无法耐受手术治疗者,疼痛缓解后,鼓励病人坐起或坐轮椅活动,避免卧床时间过久而出现其它致命的并发症,不必过多考虑骨折的治疗。

  (3)无错位的嵌插型骨折,估计骨折能够愈合者。

  2.手术治疗

  (1)手术指征:

  适应症:股骨颈骨折中大部分为错位的不稳定型骨折,复位和内固定是治疗该类骨折的基本原则,若无禁忌症,均适合手术治疗。

  禁忌症:①年老体弱,不能耐受手术者。

  ②身体有其它系统疾病,不适宜手术者。

  (2)手术时机:复位、内固定应在骨折后1周内进行,避免时间过久疤痕因素而影响骨折的复位;若行人工关节置换术也应在允许的情况下尽早手术,以利于患者术后尽快康复。

  (3)手术方式:

  ①牵引复位闭合打钉内固定:根据不同骨折类型可选择空心螺纹钉、加压螺纹钉或DHS进行内固定,对年轻患者同时可考虑对骨折断端进行骨移植。

  ②人工关节置换术:适用于高龄患者(65~70岁以上)。

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