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麻醉方法的分为两大类

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2017-05-22 09:01
麻醉方法的选择和病人准备麻醉方法分为全身麻醉和局部麻醉两大类。前者又分为吸入麻醉、静脉麻醉及复合麻醉;

麻醉方法的选择和病人准备

麻醉方法分为全身麻醉和局部麻醉两大类。前者又分为吸入麻醉、静脉麻醉及复合麻醉;后者又分为表面麻醉、局部浸润、区域阻滞、神经阻滞及椎管内麻醉(包括蛛网膜下腔阻滞及硬膜外腔阻滞)。

选择麻醉方法的原则主要是根据病情特点,手术性质和要求,(医考网搜集整理)麻醉方法的使用指征和条件等进行全面估计,权衡利弊,选择比较安全而有效的麻醉方法。

为了增强病人对麻醉和手术的耐受力,麻醉前应尽力改善病人的营养状况,纠正生理功能紊乱,治疗潜在内科疾病,使病人各实质器官功能处于良好状态。例如急腹症或有脱水、酸中毒者,应尽快输液或给碱性药物治疗。休克病人应针对病因进行处理,迅速改善循环功能。呼吸系统感染者,应用抗生素等药物积极控制。高血压人应予降压治疗。心衰病人应先行毛地黄控制。严重贫血者,需先多次少量输血纠正。有高热者应作降温处理。

为预防麻醉下的呕吐和误吸,成人选择性手术,麻醉前12小时内禁食、4小时内禁饮。乳婴儿于麻醉前4小时内禁饮和哺食。术前晚应灌肠或给轻泻剂。急症手术亦应适当准备,饱胃病人又不得不在全麻下施行手术时,可先作清醒气管插管,能主动地先控制呼吸道为佳。

病人精神方面的准备着重于消除病人对麻醉的顾虑,以充分取得病人的信任和合作。

麻醉前还应检查和准备麻醉时必需的器械和药品。

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