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非寄生虫性肝囊肿的诊断

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2017-01-30 11:00
非寄生虫性肝囊肿绝大多数是肝脏的良性疾病,其中先天性囊肿最常见。非寄生虫性肝囊肿可为单发性或多发性。多

  非寄生虫性肝囊肿绝大多数是肝脏的良性疾病,其中先天性囊肿最常见。非寄生虫性肝囊肿可为单发性或多发性。多发性肝囊肿常伴有肾、胰腺、卵巢、肺等脏器的多囊性病变。非寄生虫性肝囊肿按病因可分为:先天性囊肿(孤立性或单发性,弥漫性或多发性);创伤性囊肿;炎症性囊肿;潴留性囊肿;肿瘤性囊肿(皮样囊肿、囊腺瘤、恶性肿瘤退行性变形成的囊肿)。

  1.临床表现及体征的识别

  小囊肿多无明显症状,较难作出诊断,常在体检、腹部手术时发现。囊肿较大时,可出现右上腹不适、隐痛、餐后饱胀感等。肝脏肿大和右上腹肿块,触之呈囊性感,无明显压痛。多发性肝囊肿的肝表面可触及散在的囊性结节。如囊内出血,合并感染或带蒂囊肿扭转时,可有急腹症表现。

  2.化验检查

  肝功多无损害。

  3.卡松尼试验阳性。

  4.B型超声检查可确定囊肿大小、部位及数目。

  5.肝核素扫描肝区可显示占位性病变(囊肿直径>2~3cm者)。

  6.X线检查常可显示肝影增大,膈肌升高和胃肠道受压移位等征象。

  7.CT检查有助于诊断和鉴别诊断。(医学教育网搜集)

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