无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的诊断

　　如果仅有明确的颈椎损伤史，而局部症状明显仍不能作出最后诊断时，X线检查是确认的主要依据。常规拍摄颈椎正位片，以显示棘突是否向侧方移位和椎间关节的变化；左右斜位片，用以了解椎间孔和侧后结构变化情况；前曲和后侧位后（应在医师监督下进行摄片），其主要表现如下：

　　1.颈椎椎体向前脱位及双侧小关节脱位。

　　2.一侧小关节向前脱位，椎体向侧前方脱位，其中椎弓和小关节突骨折。

　　3.椎体前脱位合并椎体前缘骨折。

　　4.颈椎后结构无骨折，则脱位脊柱上下位脊椎的棘突呈扁形分开；椎弓骨折者其椎板和棘突与下位脊椎正常排列。

　　损伤节段的断层摄片和CT扫描显示细微或隐匿的骨关节损伤，MRI成像可将脊髓形态和椎管相互关系加以显示。