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左心发育不良的鉴别诊断要点

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-11-14 10:30
(一)大动脉转位紫绀的程度远较本病重。心脏在早期不增大,以后出现进行性增大,且呈特殊的卵形医|学教育网搜

(一)大动脉转位紫绀的程度远较本病重。心脏在早期不增大,以后出现进行性增大,且呈特殊的卵形(医学网搜集整理)。

(二)重度肺动脉狭窄或肺动脉瓣闭锁紫绀较轻,颈静脉搏动明显,心尖搏动在剑突下较强烈,胸骨左缘第二肋间可触到猫喘感及听到粗响收缩期杂音,向左颈及背部传导,肺动脉第二音减弱及分裂。X线检查示右心房、右心室扩大,肺动脉段亦扩大,但搏动轻微或缺如,肺野异常清晰。

(三)巨大的室间隔缺损脉搏充盈,在胸骨左缘第3-4列间可听到一粗糙响亮、带喷射性、占全收缩期的杂音,并向四周传导。X线检查示左右心室增大,肺野充血,肺门跳动,肺动脉段隆凸,心电图或见传导障碍。心导管检查可明确缺损情况和有无合并其他畸形。

(四)肺静脉联接异常心下型心脏不增大或增大不明显,肺野血管阴影不增多,可资鉴别。

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