小儿漏斗胸患者的临床表现及体征的识别

漏斗胸属于胸壁疾病的一种，表现为胸骨连同肋骨向内向后凹陷，医学^教育网搜集整理呈舟状或漏斗状，其中胸骨体剑突交界处凹陷最深。本病是一种先天性疾病，有家族倾向，常伴发先天性心脏病。

漏斗胸病情呈渐进式发展，在婴儿期因其压迫症状不明显常常被忽略，有些孩子虽然有吸气性喘鸣以及胸骨吸入性凹陷，但是常未能检查出呼吸道阻塞的原因。此类患儿一般身形较为瘦弱，不好动，活动能力受限，活动后常出现心慌、气短、呼吸困难，容易出现上呼吸道及肺部感染，甚至出现呼吸衰竭，体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体征。3岁后患儿的症状逐步明显，凸肚，凹胸、消瘦，发育差。在年龄小时，患者的胸部往往是对称的，脊柱侧弯也不明显，随着年龄的发展，胸部逐渐不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨凹陷较左侧深，右侧乳腺较左侧发育差。青春期以后，脊柱侧弯明显。

本病应及早治疗，除畸形较轻患儿外，应予以手术治疗，早期手术效果较好，3~4岁后即可进行手术矫治。