胰液分泌的整合|调节详细解释

胰液分泌的整合|调节详细解释：

神经系统与激素对胰液分泌调节并不是分别地、单独地起作用，两者常互相依存，共同执行复杂的调节功能。局部的肠-胰神经通路在迷走神经传入功能丧失后，可代偿性地调节胰酶的分泌。

在禁食状态下，胰液分泌占腺体最大分泌量的1%-10%，消化间期的胰液分泌是自发性的，受神经的紧张性控制，其分泌与移型运动复合波（migrating motor complex，MMC）同步。

消化期胰液的分泌可分为头期、胃期、肠期。

（一）头期

主要通过迷走神经起作用。反应迅速，在2－3min内起反应，持续时间短，分泌富含蛋白质而少重碳酸氢盐的胰液。一方面通过迷走神经刺激胃泌素和胃酸分泌增加，促进胰液分泌增加，另一方面，迷走神经对胰腺腺泡和胰导管有直接促进作用，其中后一机制起主要作用。占消化期分泌总量的10%－25%.

（二）胃期

由胃内食物的机械和化学刺激促发的胰液分泌。通过迷走胆碱能神经、胃泌素、胃酸、蛙皮素、胰泌素刺激胰液分泌。其中通过胃扩张引起的胰液分泌起主要作用。

头期和胃期主要通过迷走神经控制胰腺腺泡的分泌，因此胰酶的含量多，碳酸氢盐的含量相对较少（医考必过网搜集整理）。

（三）肠期

占餐后胰液分泌反应的20%，是最重要的时相。氨基酸、多肽、脂肪酸主要通过CCK刺激胰酶分泌。酸主要促进胰泌素分泌，迷走神经兴奋。此外，肠的扩张、营养物质的化学吸收都可引起迷走神经的兴奋。

（四）循环期

营养物质吸收后，血中糖和氨基酸升高，激发胰岛素、胰高血糖素和生长抑素分泌，胰岛素促进胰液分泌，而胰高血糖素和生长抑素则抑制胰液分泌从而达到协调胰液分泌的作用。

在诸多消化液中，胰液是最重要的消化液之一。若胰液分泌障碍，即使其它消化液分泌正常，人体对食物中的脂肪、蛋白质仍不能完全消化，从而引起各种胰腺疾病。了解影响胰液分泌的各种因素，可通过主动调控这些因素来调节胰液分泌，达到促进消化吸收，维持正常代谢功能的目的，这对指导临床治疗具有重要意义。