动脉脉搏

动脉脉搏:

在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，导致管壁的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。这种搏动是以波浪形式沿动脉管壁向末梢血管传播出去，这就是脉搏波。脉搏波的传播速度与动脉管壁的扩张性呈反变关系。在主动脉传播速度约3——5m/s，大动脉约7——10m/s，小动脉扩张性小，则传播速度最快，约15——35m/s.

脉搏可用脉搏描记仪记录下来。脉搏的波形可因描记的方法和部位的不同而有差异。但一般都包括上升支和下降支两部分。

（1）上升支：是由于心室快速射血期动脉压力迅速上升，管壁突然扩张而形成。其上升支的斜率（上升速度）与幅度可以反映心输出量、射血速度、外周阻力及主动脉和大动脉管壁的弹性。当心输出量增加，射血速度加快，外周阻力成小以及主动脉和大动脉管壁的弹性降低时，则斜率大，波幅高。反之，则斜率小、幅度低。

（2）下降支：是由于射血后期速度减慢，输出量减少，进入动脉的血量少于流至外周的血量，故动脉压力降低，动脉弹性回缩，形成下降支前段。随着心室舒张，主动脉压力迅速下降，在主动脉瓣关闭的一瞬间，血液向心室方向倒流，管壁回缩使下降支急促下降，形成一个小切迹，称为降中波。但由于此时主动脉瓣已关闭，倒流的血液被主动脉瓣弹回，动脉压再次稍有上升，故又形成一个短暂的小波，称为降中波。随后在心室舒张期中，动脉血液继续流向外周，管壁继续回缩，脉搏波继续下降，形成了下降支的后段。下降支的形状大致反映外周阻力的大小。如外周阻力增大，则降支前段下降速度较慢，切迹位置较高，降中波以后的降支后段坡度较陡；相反，外周阻力减小，则降支前段下降速度较快，切迹位置较低，降中波以后的降支后段坡度较平坦医学/。