循环系统病症临床表现及体征的识别

循环系统病症临床表现及体征的识别：

1、急性心衰治疗原则：

端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧医学教育/网搜集整理。

2、冠心病的临床表现及体征的识别：

平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，第二音。

3、心力衰竭的诱因：

感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰。

4、右心衰的体征：三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。

5、洋地黄类药物的禁忌症：

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该。

6、阵发性室上性心动过速的治疗：

刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）。

7、继发性高血压的病因：

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高 。

（注：“两肾”-肾实质性高血压、肾血管性高血压：“原醛”-原发性醛固酮增多症：“嗜铬瘤”-嗜铬细胞瘤：“皮质”-皮质醇增多症：“动脉”-主动脉缩窄：“妊高”-妊娠高血压）。

8、心肌梗塞的症状：

疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭。

9、主动脉瓣狭窄的临床表现及体征：难、痛、晕 。

10、二尖瓣狭窄

症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

11、主动脉瓣狭窄

症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆）并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

12、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药。

13、洋地黄类强心剂洋地黄：中重心衰房颤。

适用于中重度收缩性心力衰竭，对伴有房颤心室率快者更佳。

以下情况不能用：预加房颤阻滞张。急性心梗24h内。

预激综合征，二度以上房室传导阻滞，舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用。急性心梗24小时不应用。

中毒反应GI视心脏，如消化道症状、视力改变、黄视或绿视及心脏毒性（各类心率失常）不能用。

14、急性肺水肿治疗口诀：

坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）。