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尿路感染临床表现及体征的识别与诊断

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-06 10:13
尿路感染临床表现及体征的识别与诊断:临床表现及体征的识别一、急性肾盂肾炎起病急骤;寒战、畏寒;发热;。全身不适、头痛、乏力;食

尿路感染临床表现及体征的识别与诊断:

临床表现及体征的识别

一、急性肾盂肾炎

起病急骤;寒战、畏寒;发热;。全身不适、头痛、乏力;食欲减退、恶心、呕吐;尿频、尿急、尿痛;腰痛、肾区不适;上输尿管点压痛;肋腰点压痛;。肾区叩击痛;膀胱区压痛;

二、慢性肾盂肾炎

1.急性发作时的临床表现及体征可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显; 2.水肿; 3.高血压;

三、膀胱、尿道炎 尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。

诊断鉴别方法和标准

1.起病急骤、发热、寒战、畏寒;

2.尿频、尿急、尿痛、腰痛;

3.肋腰点压痛、肾区叩击痛;

4.尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿;

5.尿沉渣涂片染色,找到细菌;

6.尿细菌培养找到细菌;

7.尿菌落计数>10的5次方/ml,有尿频等症状者,>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;

8.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个;

9.血常规示白细胞升高,中性粒细胞核左移;

10.血沉增快(医考必过网搜集整理)。

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