慢性心功能不全应该做哪些检查

　　根据典型的症状和体征，一般不难作出诊断，其它的辅助检查方法有：

　　1、体格检查：呼吸频率常达每分钟30～40次。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。肺动脉瓣第二心音亢进。血压测定可发现病人可有一过性的高血压，病情如不缓解，血压可持续下降直至休克。

　　2、实验室检查：包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查，以了解其病因及诱因。血浆脑钠肽（BNP） 来源于心室，检测血浆BNP ，对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值。BNP 检测正常时可排除心衰的诊断。

　　3、心电图检查：心电图可显示出病人有心律失常有哪些症状及临床体征表现。

　　4、心电图检查：可显示出心影的大小及外形，根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能。也可以诊断有无肺淤血。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽，进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊，Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液有哪些症状及临床体征表现，是慢性肺淤血的特征性表现。

　　5、超声心动图检查：可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。