诊断早期心衰的线索

诊断早期心衰的线索：

（1）心悸、气短：冠心病、心肌炎或高血压病患者，在一般体力活动时出现心悸、气短症状，无心外原因可解释时，提示患者有心衰存在。

（2）夜间睡眠呼吸困难：任何心脏病患者出现夜间睡眠气短憋醒，头部有时须垫高，无心外原因可解释时则是由心衰引起。

（3）尿少：心脏病患者一旦有尿量减少或体重增加，是心衰的早期征象。

（4）肺底呼吸音减低：为肺淤血的早期征象，但特异性较小，如能和其他心衰表现结合起来则具有重要诊断意义。

（5）交替脉：在有心肌受损和（或）有左心衰竭可能的病人，如出现无其他原因可解释的交替脉，可视为心衰的早期征象。

（6）肝颈静脉回流征阳性：为右心衰竭的早期征象（医考必过网搜集整理）。

（7）第三心音奔马律：在有左心衰竭因素的患者出现第三心音奔马律，往往是左心隐性衰竭的一个重要征象。

（8）肝脏早期淤血肿大：为右心衰竭的早期灵敏指标，尤其是婴幼儿的心衰。

（9）心电图PV1，终末向量阳性：心电图V1导联P波终末向量（PTF-V1）阳性是诊断左心衰竭的常见重要指标（二尖瓣狭窄例外）。

（10）肺中、上野纹理增粗：胸片上显示两肺中、上野肺静脉纹理增粗和（或）看到Kerleyβ线对心衰的早期诊断有重要意义。