肺结核诊断的标准和鉴别方法

1.病史及表现  结核中毒症状、体征多在上肺部，注意诊疗经过及有无结核病接触史。

2.影像学检查  可早期发现病灶，（医学网搜集整理）了解病变部位、范围、性质、发展情况及疗效判断。

3.痰菌检查  是诊断最可靠依据。阳性可确诊，提示开放性和传染性。

4.实验室检查

(1)血象：一般正常，淋巴分类升高。

(2)血沉：上升提示活动性，正常者不能排除活动性。

(3)结核抗体检测：(Tb-IgG、IgM)。

5.纤维支气管镜检查  主要用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断。