紧张型头痛（tension(2)

　　5、 颅内慢性感染颅内慢性感染引起的头痛包括结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、猪囊虫病性脑膜炎及梅毒性脑膜炎等症。脑膜炎均以头痛为早期症状，一般皆伴有发热，但部分不典型患者，初期只有低热，且脑膜刺激征阴性，颇易误诊为紧张型头痛。在询问病史时，只要近期有“感冒”史，或查体有可疑的发病机理反射，应及时考虑腰椎穿刺，详细检查脑脊液的压力、细胞学、生化、色氨酸、墨汁染色等常规化验。必要时同时检测血液和脑脊液的结核抗体、囊虫病免疫试验以及梅毒试验等以助明确诊断。

　　治疗

　　1、发作期治疗：控制头痛，使用止痛药。如对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体类抗炎药、麦角胺或二氢麦角胺等。

　　2、缓解期治疗：预防发作。用药如阿米替林、丙咪嗪、选择性5-羟色胺重摄取剂（如舍曲林或氟西汀）常有效，心得安对某些病例有用。

　　3、精神治疗和物理治疗、松弛术等。