64.患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛4年，空腹时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛明显，但大量呕吐后减轻。查体：上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是

　　A.胃溃疡恶变

　　B.复合性溃疡病

　　C.多发性溃疡病

　　D.胃窦部溃疡伴急性穿孔

　　E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　65.患者近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达2小时，伴高热，汗出。应首先考虑的是

　　A.癫痫合并低钙血症

　　B.癫痫持续状态

　　C.急性脑出血

　　D.急性脑栓塞

　　E.癔病性发作

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　66.患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是

　　A.血常规

　　B.粪便常规

　　C.粪便常规及悬滴检查

　　D.粪便常规及痢疾杆菌培养

　　E.粪便隐血试验

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　67.患者有心脏病史12年，近半年来，体力活动完全受限制，不能胜任任何体力活动，休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为

　　A.1级

　　B.2级

　　C.3级

　　D.4级

　　E.以上均非

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D

　　68.下列哪种情况通常不出现蛋白尿

　　A.精神紧张

　　B.高血压

　　C.慢性胃炎

　　D.心功能不全

　　E.妊娠中毒

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　69.患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160／95mmHg（21.3／12.6kPa），心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是

　　A.肺心病

　　B.风心病

　　C.冠心病

　　D.高血压性心脏病

　　E.病毒性心肌炎

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D

　　70.患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是

　　A.阳明实热

　　B.热迫血行

　　C.热甚动风

　　D.热郁气分

　　E.气营两燔

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　71.在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感

　　A.左仰卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末

　　B.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末

　　C.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末

　　D.左侧卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末

　　E.仰卧位，剑突下，屏住呼吸时

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　72.下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位

　　A.胸部左侧

　　B.胸部右侧

　　C.心尖部

　　D.左肩背部

　　E.胸骨体上段或中段的后方

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　73.诊断病毒性肝炎最可靠的指标

　　A.发病季节

　　B.起病方式

　　C.症状及体征

　　D.接触史

　　E.病原学及肝功检查

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　74.下列哪项是诊断肺心病的主要依据

　　A.肺动脉狭窄

　　B.阻塞性肺气肿

　　C.长期慢性支气管炎

　　D.两下肢浮肿

　　E.肺动脉高压及右心室肥大

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　75.下列哪项是左室衰竭的重要体征

　　A.奇脉

　　B.交替脉

　　C.脉搏强大

　　D.脉搏过缓

　　E.脉搏绝对不齐

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B