第二十四单元 腹腔结核

　　第1题 肠结核最常见的感染途径是

　　A.直接蔓延

　　B.血行播散

　　C.经口感染

　　D.淋巴结扩散

　　E.以上都不是

　　正确答案：C

　　第2题 溃疡型肠结核多见的临床表现及体征的识别是

　　A.粘液脓血便 [医 学教育网 搜集整理]

　　B.鲜血便

　　C.里急后重

　　D.糊样便

　　E.便秘

　　正确答案：D

　　第3题 肠结核出现腹部肿块最常见于

　　A.溃疡型肠结核并局限性腹膜炎

　　B.溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘

　　C.增生型肠结核

　　D.溃疡型肠结核同时有女性生殖器结

　　E.溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核

　　正确答案：C

　　第4题 增生型肠结核的最常见症状就是

　　A.腹泻

　　B.便秘

　　C.脓血便

　　D.盗汗

　　E.消瘦

　　正确答案：B

　　第5题 初治肠结核标准疗法疗程是

　　A.6～9个月

　　B.10～12个月

　　C.12～14个月

　　D.12～18个月

　　E.18～24个月

　　正确答案：A

　　第6题 结核性腹膜炎最主要的感染途径是

　　A.血行播散

　　B.淋巴播散

　　C.腹腔内结核病灶直接蔓延

　　D.乎吸道播散

　　E.泌尿道播散

　　正确答案：C

　　第7题 结核性腹膜炎的最主要发病机理类型是

　　A.渗出型

　　B.粘连型

　　C.干酪型

　　D.渗出型+粘连型

　　E.粘连型+干酪型

　　正确答案：B

　　第8题 结核性腹膜炎腹水性质最常见的是

　　A.漏出液

　　B.渗出液

　　C.血性

　　D.乳糜性

　　E.介于渗出与漏出液之间

　　正确答案：B

　　第9题 结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是

　　A.大小不定

　　B.易推动

　　C.边缘不整

　　D.表面不平

　　E.多有压痛

　　正确答案：B

　　第10题 结核性腹膜炎腹水检查的目的是

　　A.确定腹水常规性质 医学教育网 收集整理

　　B.腹水浓缩找TB菌

　　C.腹水TB菌培养

　　D.腹水动物接种

　　E.腹水涂片找TB菌

　　正确答案：A

　　第11题 对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是

　　A.发热，乏力

　　B.血沉快

　　C.消瘦，贫血

　　D.腹胀，腹痛

　　E.腹膜炎体征

　　正确答案：E

　　第12题 女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中

　　等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm／h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是

　　A.肠结核

　　B.盲肠癌

　　C.右侧卵巢囊肿

　　D.阑尾炎

　　E.阑尾周围脓肿

　　正确答案：A

　　第13题 女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，

　　边不清，轻触痛，最可能的疾病是

　　A.阿米巴肉芽肿

　　B.增生性肠结核

　　C.右半结肠癌

　　D.阑尾周围脓肿

　　E.右卵巢囊肿

　　正确答案：B

　　第14题 对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断

　　A.纤维结肠镜检查

　　B.便细菌检查

　　C.便细菌培养

　　D.血沉

　　E.胸片

　　正确答案：A

　　第15题 女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明

　　确诊断，应做哪项检查

　　A.腹水常规

　　B.血沉

　　C.腹腔镜+活检

　　D.全胃肠钡透

　　E.剖腹探查

　　正确答案：C

　　第16题 女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量

　　37g／L，白细胞580×106／L，淋巴细胞0.80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是

　　A.结核性腹膜炎

　　B.肝硬化并自发性腹膜炎

　　C.肝硬化并结核性腹膜炎

　　D.卵巢囊肿

　　E.腹膜癌

　　正确答案：A

　　第17题 女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹水检查：比重1.

　　018，蛋白37g／L，细胞数580×106/L几，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.肝硬化并自发性腹膜炎 [医 学教育网 搜集整理]

　　C.肝癌并腹膜转移

　　D.结核性腹膜炎

　　E.卵巢癌腹膜转移

　　正确答案：D

　　第18题 女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考

　　虑诊断可能是

　　A.结核性腹膜炎粘连型 医学教育网 收集整理

　　B.结核性腹膜炎并肠梗阻

　　C.结核性腹膜炎并胃炎

　　D.结核性腹膜炎并神经性呕吐

　　E.结核性腹膜炎并消化性溃疡

　　正确答案：B

　　第19题 女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样，最可能的疾病是

　　A.肝硬化，失代偿

　　B.原发性肝癌，腹膜转移

　　C.卵巢囊肿

　　D.肝硬化并自发性腹膜炎

　　E.结核性腹膜炎

　　正确答案：E

　　第20题 女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm／h

　　，腹水常规Rivalta（+），细胞数600×10 6/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是

　　A.腹膜癌

　　B.结核性腹膜炎渗出型

　　C.结核性腹膜炎粘连型

　　D.结核性腹膜炎混合型

　　E.卵巢癌并腹膜转移

　　正确答案：D

　　第21-22题

　　女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛

　　1.为确定诊断，应做哪项检查有助诊断

　　A.血沉

　　B.血常规

　　C.肠镜检查

　　D.X线钡透

　　E.腹试验性穿刺

　　2.最大可能是哪种疾病

　　A.右侧结肠癌

　　B.民肠结核

　　C.克隆病

　　D.溃疡性结肠炎

　　E.血吸虫病性肉芽肿

　　正确答案：CB

　　第23-24题

　　女性，20岁，因低热，腹痛就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎

　　1.最常见的并发症为

　　A.肠梗阻

　　B.慢性穿孔

　　C.急性穿孔

　　D.消化道出血

　　E.腹腔脓肿

　　2.什么情况下并用肾上腺糖皮质激素

　　A.在抗结核药物治疗前

　　B.严重结核毒性症状

　　C.停用抗结核药物治疗后

　　D.并肠梗阻者

　　E.诊断未确定者，可试用看疗效 [医 学教育网 搜集整理]

　　正确答案：AB

　　第25-26题

　　A.腹泻，便呈糊样

　　B.便秘

　　C.便血极常见

　　D.钡灌肠透视呈铅管征

　　E.易并发中毒性巨结肠

　　1.溃疡型肠结核常见 医学教育网 收集整理

　　2.增生型肠结核常见

　　正确答案：AB

　　第27-30题

　　A.渗出型

　　B.粘连型

　　C.干酪型

　　D.可确定结核性腹膜炎

　　E.对确诊结核性腹膜炎有参考价值

　　1.腹水动物接种阳性

　　2.腹腔镜+活性

　　3.结核性腹膜炎最常见的发病机理类型

　　4.结核性腹膜炎最严重的发病机理类型

　　正确答案：DDBC