第十四单元 心跳骤停和心脏性猝死

　　第1题 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的

　　A.首先必须心电图确诊，然后处理

　　B.迅速有效的人工呼吸

　　C.立即进行有效的胸外按压 [医 学教育网 搜集整理]

　　D.立即建立静脉通道

　　E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏

　　正确答案：A

　　第2题 心脏性猝死是

　　A.疾病晚期自然死亡

　　B.在受外伤后的死亡

　　C.中毒后的死亡

　　D.溺水的死亡

　　E.因心脏原因意外地突然死亡

　　正确答案：E

　　第3题 猝死最常发生于 医学教育网 收集整理

　　A.冠心病

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.二尖瓣脱垂

　　D.肥厚型心肌病

　　E.心内膜炎

　　正确答案：A

　　第4题 心肺复苏时用药通常首选药物是

　　A.异丙肾上腺素

　　B.肾上腺素

　　C.利多卡因

　　D.去甲肾上腺素

　　E.阿托品

　　正确答案：B

　　第5题 心脏骤停早期诊断最佳指标是

　　A.瞳孔突然明显散大

　　B.测不到血压

　　C.颈动脉和股动脉搏动消失

　　D.呼吸停止

　　E.面色苍白和口唇发绀

　　正确答案：C

　　第6题 48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示Vl～3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢

　　救中突然抽搐，最可能的原因是

　　A.Ⅲ度房室传导阻滞

　　B.心室颤动

　　C.心脏停搏

　　D.心房颤动

　　E.室性心动过速

　　正确答案：B

　　第7题 48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50／40mmHg，临床诊断为心源性休

　　克，最好的治疗方法是 医学教育网 收集整理

　　A.主动脉内气囊反搏

　　B.去甲肾上腺素

　　C.异丙基肾上腺素 [医 学教育网 搜集整理]

　　D.苄胺唑啉

　　E.多巴胺

　　正确答案：A

　　第8-11题

　　男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／

　　分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩

　　血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／

　　分，并有频发室性期前收缩

　　1.患者神志不清，抽搐应考虑为

　　A.心源性休克

　　B.阿斯综合征

　　C.脑栓塞

　　D.一过性脑血管痉挛

　　E.重度心衰

　　2.心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关

　　A.洋地黄

　　B.利尿剂

　　C.扩血管药物

　　D.心衰加重

　　E.疾病的进展

　　3.此时处理应

　　A.临时心脏起搏下静滴利多卡因

　　B.静注普罗帕酮（心律平）

　　C.静滴利多卡因

　　D.多巴酚丁胺静脉滴注

　　E.停用所有药物观察

　　4.如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗

　　A.频发室性期前收缩 [医 学教育网 搜集整理]

　　B.短阵成串室速

　　C.心房颤动

　　D.心房扑动

　　E.室扑或室颤

　　正确答案：BAAE 医学教育网 收集整理

　　第12-14题

　　A.肾上腺素（0.5～1.0mg）

　　B.阿托品（0.6～2.0mg）

　　C.胺碘酮[150～500mg静注，10mg／（ks·d）静脉滴注]

　　D. 10％葡萄糖酸钙5～10mi静注

　　E.异丙基肾上腺素（15～20μg／min）

　　1.在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用

　　2.急性高钾血症引起的顽固性心室颤动，低血钙或应用钙拮抗剂中毒者，可给予

　　3.在未建立静脉通道时，若出现缓慢性心律失常，应心内注射

　　正确答案：CDA