第二十九单元 泌尿系感染

　　第1题 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.副大肠杆菌 医学教育网 收集整理

　　C.变形杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.粪链球菌

　　正确答案：A

　　第2题 对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的

　　A.停药后，复查尿常规和细菌培养

　　B.寻找尿路梗阻等不利因素

　　C.多饮水，定时排尿

　　D.增加营养，提高免疫的功能

　　E.大剂量抗生素联合应用

　　正确答案：E

　　第3题 女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10

　　～20个／HP.应考虑应用何种检查诊断

　　A.尿细菌培养

　　B.血常规检查 [医 学教育网 搜集整理]

　　C.尿蛋白定性

　　D.膀胱镜

　　E.肾盂造影

　　正确答案：A

　　第4题 慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是

　　A.静点庆大霉素

　　B.静点氨苄青霉素

　　C.调节尿的酸碱度

　　D.口服氟哌酸

　　E.联合轮换应用抗生素

　　正确答案：E

　　第5题 孕妇患急性肾盂肾炎应首选

　　A.青霉素

　　B.氨苄青霉素

　　C.红霉素

　　D.四环素

　　E.庆大霉素

　　正确答案：B

　　第6题 男性，22岁，发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性，

　　尿白细胞10～15／高倍镜，其原因是

　　A.上呼吸道感染

　　B.肾结石

　　C.肾小球肾炎

　　D.肾盂肾炎

　　E.膀胱炎

　　正确答案：D

　　第7题 女性，25岁，出现尿频尿急尿痛化验检查尿中有白细胞管型2～3个／高倍视野，红细胞3～5个／高倍，白细胞10～

　　15个／高倍，常见于

　　A.膀胱炎

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.慢性肾炎急性发作

　　D.尿道炎

　　E.肾盂肾炎

　　正确答案：E

　　第8题 某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后，症状好转。最可能的诊断

　　A.肾盂肾炎

　　B.尿道感染

　　C.膀胱炎

　　D.肾结石

　　E.肾结核

　　正确答案：C 医学教育网 收集整理

　　第9-11题

　　女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿

　　蛋白（+），白细胞20～30个／HP，白细胞管型0～2个／低倍，比重1.022

　　1.此病人最可能是

　　A.感染

　　B.肾结石合并泌尿系感染 [医 学教育网 搜集整理]

　　C.膀胱炎

　　D.急性肾盂肾炎

　　E.肾炎合并泌尿系感染

　　2.诊断急性肾盂肾炎的主要依据是什么

　　A.突然寒战高烧

　　B.腰痛

　　C.尿频尿痛

　　D.右侧肾区叩击痛（+）

　　E.尿蛋白（+）白细胞20～30个／HP，白细胞管型0～2个／低倍

　　3.为了确定诊断还需要作的最主要的检查是什么

　　A.血β2微球蛋白

　　B.尿β2微球蛋白

　　C.血BUN

　　D.尿细菌培养

　　E.血肌酐

　　正确答案：DED

　　第12-14题

　　慢性肾盂肾炎，男性，48岁，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个／HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检

　　查尿仍然无好转

　　1.下一步的治疗应该用什么措施

　　A.继续更换抗生素抗炎治疗

　　B.作尿细菌的高渗培养后用药

　　C.作结核菌培养后用药

　　D.再次作尿细菌培养用药

　　E.作静脉肾盂造影了解是否有梗阻

　　2.慢性肾盂肾炎的疗程为

　　A.10～14天 医学教育网 收集整理

　　B.1～2周

　　C.2～4月

　　D.0.5～1年

　　E.1～2年

　　3.病人症状好转，尿化验正常，为防止复发采取低剂量抑菌疗法，正确的方法应该是

　　A.用常规一次量，睡前一次口服

　　B.用常规一次量，清晨一次口服

　　C.用常规一次量，中餐后一次口服

　　D.用全天剂量的1／2，睡前一次服

　　E.减少用药剂量，分次口服

　　正确答案：ECA

　　第15-16题

　　A.尿中细菌表面有无抗体包裹 [医 学教育网 搜集整理]

　　B.尿中细菌的血清型

　　C.尿原浆型菌株培养

　　D.尿细菌培养及菌株培养

　　E.尿沉渣涂片找细菌

　　1.区别肾盂肾炎的复发还是新的再感染

　　2.区别膀胱和肾盂肾炎

　　正确答案：BA